Толерантность — что это простыми словами

Статья

3 самых опасных вида наркотиков, вызывающих привыкание с первого раза

В современной наркологии существует понятие «аддиктивной мощи» вещества — способности препарата вызывать непреодолимую тягу к повторному употреблению. Некоторые химические соединения воздействуют на нейромедиаторы головного мозга настолько агрессивно, что механизм зависимости запускается уже после первой дозы. Это не миф и не запугивание, а биохимический факт: нейроны мозга мгновенно перестраиваются под воздействием токсина, формируя устойчивую патологическую связь. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и отчетам Министерства здравоохранения, именно синтетические наркотики нового поколения и определенные виды опиатов представляют наибольшую угрозу из-за стремительного формирования физической и психической зависимости. В этой статье мы разберем три категории веществ, которые признаны ведущими экспертами как наиболее опасные с точки зрения скорости привыкания и тяжести последствий. 1. Синтетические катиноны («Соли») На сегодняшний день «соли» (альфа-PVP, мефедрон и их аналоги) считаются одними из самых опасных синтетических стимуляторов. Их коварство заключается в доступности и непредсказуемости химического состава. Механизм мгновенного привыкания При первом же употреблении происходит колоссальный выброс дофамина и норадреналина, превышающий естественную норму в десятки раз. Мозг запоминает этот «пик» как жизненно важный опыт. Когда действие наркотика прекращается, уровень нейромедиаторов падает ниже критической отметки, вызывая невыносимую депрессию и панику. Человек стремится повторить прием не ради удовольствия, а чтобы прекратить страдания. Последствия первого приема: Спутанность сознания и галлюцинации. Резкий спазм сосудов и риск инфаркта в молодом возрасте. Формирование стойкой психической зависимости за 1–2 дозы. Цитата врача клиники: «Проблема "солей" в том, что они полностью разрушают личность за считанные месяцы. Мы видим пациентов, у которых после первого же употребления развиваются необратимые параноидные состояния. Психика просто не выдерживает такого нейрохимического удара». 2. Героин и синтетические опиоиды (Фентанил) Героин десятилетиями удерживает лидерство в списке самых опасных наркотиков. Однако в последние годы пальму первенства перехватывают его синтетические аналоги, такие как фентанил и карфентанил, которые в сотни раз мощнее морфина. Почему зависимость неизбежна? Опиоиды имитируют действие естественных эндорфинов. После первой инъекции мозг «выключает» собственную систему обезболивания и поощрения. Возникает состояние абсолютной эйфории, за которой неизбежно следует жесточайшая «ломка» (абстинентный синдром). Физическая зависимость от героина может сформироваться в течение 1–3 дней, а психологическая — мгновенно. Вещество Сила воздействия (относительно морфина) Скорость привыкания Героин в 3-5 раз сильнее Очень высокая (1-3 приема) Метадон в 10-20 раз сильнее Стремительная Фентанил в 50-100 раз сильнее Мгновенная (с первой дозы) Опасность: Главный риск — остановка дыхания. Синтетические опиоиды настолько сильны, что дозировка для эйфории и смертельная доза практически совпадают. 3. Метамфетамин («Лёд», «Винт») Метамфетамин — это мощнейший психостимулятор, который буквально выжигает ресурсы организма. В отличие от амфетамина, он обладает более длительным действием и более высокой токсичностью для мозга. Биологическая ловушка Наркотик вызывает мощный прилив энергии и уверенности. Однако за это приходится платить дегенерацией нервных окончаний. После первого употребления человек может не спать и не есть до 24 часов. Когда действие заканчивается, наступает глубочайшее истощение, которое мозг интерпретирует как угрозу жизни, требуя новую дозу. Критические риски: Алкогольно-наркотические психозы. Необратимое поражение зубов и кожи (гнойные высыпания). Стремительное разрушение сердечно-сосудистой системы. Мнение медицинских экспертов: По данным Минздрава, более 90% лиц, попробовавших метамфетамин хотя бы раз, возвращаются за второй дозой в течение недели. Это один из самых высоких показателей рецидива среди всех ПАВ.{materials}2859,2858{materials}

Статья

Генетический алкоголизм: передается ли зависимость по наследству, мифы и реальность

Наличие в семейном анамнезе случаев алкоголизма часто рассматривается как генетический фактор, повышающий вероятность развития аддикции у детей, внуков. Но не все дети лиц, страдающих зависимостью, становятся зависимыми от спиртных напитков. Аналогично не все люди, злоупотребляющие алкоголем, имеют родственников с диагностированным заболеванием. Вопрос о существовании аддикции как генетического заболевания и методах профилактики требует анализа научных данных о роли наследственности в развитии зависимости. Статистика Исследования показывают влияние генетических факторов на развитие алкоголизма. Статистика указывает на то, что от 40% до 60% вариаций в риске возникновения алкогольной зависимости можно отнести на счёт наследуемости. Это означает, что генетика играет роль в предрасположенности человека к развитию этой зависимости, но она не единственная причина. Доступность спиртных напитков, социальное давление, стресс, а также особенности личности (импульсивность, поиск новых ощущений), могут модифицировать предрасположенность и влиять на вероятность развития зависимости. Существует ли ген алкоголизма Часто появляется вопрос: существует ли отдельный ген, отвечающий за развитие алкогольной зависимости? Есть мутации, запускающие аномальные биохимические процессы в клетках. Они приводят к ряду заболеваний, в зависимости от конкретного гена, который мутировал, и функции белка. Например: фенилкетонурия; галактоземия; муковисцидоз; сахарный диабет 1 типа; гемофилия; нейрофиброматоз, другие. Это некоторые примеры заболеваний, связанных с мутациями, запускающими аномальные биохимические процессы в клетках. Но алкоголизма среди них нет, значит, утверждение о генетической природе алкоголизма неверно. Научные данные говорят о том, что аддикция к спиртному не определяется одним конкретным геном. Гены и метаболизм этанола Физиологические характеристики, влияющие на скорость метаболизма алкоголя, передаются по наследству. Этанол в организме обычно подвергается двухэтапному преобразованию: фермент алкогольдегидрогеназа окисляет его до ацетальдегида, токсичного соединения. Затем ацетальдегиддегидрогеназа превращает его в конечный продукт — уксусную кислоту. Уровень активности этих двух ферментов у людей разный. Геном человека содержит около двадцати генов, регулирующих алкогольдегидрогеназу, и семь — для ацетальдегиддегидрогеназы. Поэтому есть разные варианты чувствительности к алкоголю. Низкая активность ацетальдегиддегидрогеназы приводит к накоплению ацетальдегида, вызывающего интоксикацию: тошноту, головную боль, жжение в груди, одышку, обмороки и общую слабость. Даже небольшие дозы спиртного вызывают неприятные симптомы, что снижает вероятность развития алкоголизма, но не исключает её полностью. Такой тип метаболизма часто встречается у жителей Восточной Азии, хотя и там есть люди, страдающие от алкогольной зависимости. Высокая концентрация фермента, напротив, быстрее выводит токсины, облегчает самочувствие после опьянения. Это повышает риск развития зависимости, так как человек не испытывает негативных последствий после употребления спиртного. Но генетическая предрасположенность к алкоголизму не определяется только уровнем этих ферментов. Роль играют психологические и социальные факторы, влияющие на формирование зависимости. Способность организма метаболизировать этанол и его метаболиты — наследственность. Она влияет на склонность к алкоголизму, но не является единственным фактором. Гены и контроль поведения Помимо переработки этанола, гены контролируют поведение и реакцию на спиртное. Нейромедиаторные системы мозга, такие как дофаминергическая и серотонинергическая, вовлечены в процессы вознаграждения, мотивации, эмоционального реагирования и контроля импульсивности, которые тесно связаны с развитием алкогольной зависимости. Зависимость — психическое расстройство, когда утрачивается контроль над поведением, связанным с употреблением психоактивных веществ. Пациент осознаёт вред спиртного, но не может противостоять импульсу получить удовольствие от опьянения. Термин «эндофенотип» означает предрасположенность к развитию определённого заболевания у конкретного индивида. Алкоголизм и наркомания часто сопутствуют шизофрении, биполярному аффективному расстройству, депрессии. Это свидетельствует о нарушениях в нейромедиаторном балансе, формирующих эндофенотип, который делает человека уязвимым к группе патологий с общими механизмами развития. Наследственные нарушения дофаминовой системы Дофамин — нейромедиатор, который играет роль в вознаграждении мозга. Генетические вариации, влияющие на дофаминергическую систему, могут модулировать реакцию на алкоголь и восприятие его эффектов. Алкоголь стимулирует высвобождение гормона в мозге, особенно в полосатом теле, вызывая удовольствие, подкрепляет поведение употребления. Из-за дефицита нейромедиатора появляются апатия, снижение активности, депрессивные состояния. Ген DRD2 связан с риском развития болезни Паркинсона, шизофрении, ожирения, лудомании, зависимостей от никотина, алкоголя. Мутация этого гена, обнаруженная у 69% алкоголиков, вызывает снижение уровня дофамина. Пациент постоянно ищет источники удовольствия, чтобы стимулировать рецепторы, вызывая их повышенную активность. Это объясняет тягу к спиртному. ANKK1 при мутациях влияет на работу DRD2. Комбинация изменений в них считается ключевой в развитии алкогольной зависимости. Но это не гарантирует формирование патологии, что было подтверждено исследованиями. DRD3 регулирует дофаминовые рецепторы в гипоталамусе, его мутации могут вызывать избыточную активность дофамина, а также повышенный уровень бета-эндорфинов, влияющих на настроение. У лиц с этой особенностью опьянение вызывает психологическое удовольствие. Зависимость может сформироваться даже после однократного употребления алкоголя. Определение уровня дофамина, выявление генетических мутаций невозможно без лабораторных анализов, которые позволяют оценить риски развития алкогольной зависимости и других аддикций. Наследственные нарушения серотониновой системы Серотонин, другой важный нейромедиатор, вовлечён в регуляцию настроения, импульсивности, контроля поведения и восприятия алкоголя. Система мозга отвечает за регуляцию настроения, аппетита, сна, а также за контроль импульсивного поведения. Гены, кодирующие компоненты серотониновой системы, влияют на склонность к рискованному поведению, в том числе к употреблению алкоголя. В отличие от дофамина, который мотивирует на действия, серотонин обеспечивает наслаждение результатом, эйфорию, расслабление. Мутации, влияющие на уровень серотонина, повышают риск развития алкогольной и наркотической зависимости, переедания и других аддикций. Такие изменения часто связаны с геном 5-HTTLPR. Лица с этими изменениями в нейромедиаторах склонны к более раннему и частому употреблению спиртного, быстро увеличивая дозу. При этом они стремятся не к расслаблению или улучшению настроения, а к искажению восприятия реальности. Наследственные нарушения работы рецепторов Рецепторы, вовлеченные в нейромедиаторные системы, также могут быть подвержены наследственным нарушениям, влияющим на восприятие алкоголя и риск развития зависимости. Алкоголь вызывает приятные ощущения при употреблении, что ранее связывали с повреждением нейронов и липидных мембран. Но последние исследования указывают на способность алкоголя взаимодействовать с белками на поверхности клеток мозга и нейромедиаторов, нарушая химический баланс. Есть противоречивые данные о влиянии этанола на нейромедиаторы, поэтому вопрос ещё открыт. Генетический алкоголизм сложно доказать: нужно установить много связей между мутациями, заболеваниями. Если большинство людей с определённой мутацией испытывают сильную тягу к алкоголю, и это научно обосновано, то можно говорить о генетической предрасположенности. Однако нельзя игнорировать роль личных убеждений, которые влияют на решение воздерживаться от спиртного. Значит, не все становятся зависимыми, несмотря на предрасположенность.

Услуга

Лечение алкоголизма в Кемерово и в Кемеровской области от 3 800 рублей